Apre l’incontro, promosso da Liberamente Donna rappresentata Dr.ssa Ilaria Berti, portando i saluti dell’amministrazione comunale l’assessore Edi Cicchi, che rilancia la rete del sollievo e l’importanza di fare gruppotra tutte le associazioni territoriali in ottica di uno sforzo comune mettendo in campo tutte le proprie risorse per far fronte comune e per venire incontro ai bisogni e alle criticità delle persone.

Il Francesco Corea ribadiva i dati statistici ISTAT che confermano il progressivo invecchiamento e spopolamento delle aree interne. Le aree urbani maggiori in regione non sembrano crescere ulteriormente. La popolazione appare più favorevole ad uno sviluppo sui comuni fino a 50.000 abitanti. Le associazioni vengono invitate ad esprimere la propria visione di accessibilità del SSR Umbro.

Il dott. Michele Berloco ricorda l’importanza di difendere il sistema sanitario pubblico che troppe volte è messo sotto accusa e talvolta anche in maniera impropria e totalmente gratuita, ricordando che la regione Umbria fa parte delle tre regioni con la sanità più virtuosa.

Le associazioni infatti lamentano la mancanza di sostegno reciproco e sottolineano spesso le difficoltà che incontrano nel portare avanti i progetti.

Anche Ferruccio Fiordispini rappresentante del CIDA (confederazione dirigenti pubblici e privati ) sottolinea l’importanza di avere dirigenti ospedalieri competenti e responsabili alla guida delle varie strutture, in un momento storico sociale delicato dove viene ridiscussa la mission del SSN.

IL dott. Berloco sottolinea che alla fine di questa serie d’incontri con tutto il panorama sociale e associativo verrà elaborato un libro con tutte le varie riflessioni- criticità- proposte da presentare ai vari stakeholder.

GIANLUCA PEDICINI

FISH AISM

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Iscritti, militanti e simpatizzanti di +Europa si sono incontrati all’Hotel Rosetta per la costituzione del gruppo di Perugia. Il nucleo centrale, nato in occasione delle elezioni del marzo scorso, ha proseguito nell’azione politica, aggregando numerosi nuovi cittadini interessati a fornire agli elettori una alternativa liberale, democratica e federalista, per fermare l’onda nazionalista che monta in Italia e in Europa.

I partecipati hanno individuato la priorità del Gruppo nell’elaborazione di analisi e proposte da portare al Congresso nazionale, per ricostruire una comunità europea federale che tuteli i singoli individui che la compongono, Più Europa nasce per costruire gli Stati Uniti d’Europa.

Coordinatrice del Gruppo +Europa Perugia è stata eletta Elona Gaxha, candidata alle elezioni europee alla Camera dei deputati, cittadina italiana nata in Albania che ha scelto di vivere in Italia per contribuire con la propria attività quotidiana alla crescita e allo sviluppo morale e materiale del Paese

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Quali sono i sintomi di questa patologia? “La rizoartrosi si presenta con una serie di sintomi come il dolore ai movimenti di presa con il pollice, come ad esempio aprire il coperchio di un barattolo, usare delle forbici, girare la chiave nella serratura ma anche con la pressione diretta sull’articolazione. Altri sintomi possono essere la perdita di forza della mano e nei casi avanzati la deformità del primo raggio”.

E’ possibile fare una diagnosi precoce di rizoartrosi? “Certamente. La diagnosi è prevalentemente clinica ed effettuabile da uno specialista ortopedico o chirurgo della mano. Lo stesso specialista potrà richiedere approfondimenti diagnostici, come la radiografia, e proporre il trattamento più efficace”.

Qual è il trattamento per la rizoartrosi? “Se la rizoartrosi è in una fase iniziale può essere necessario l’utilizzo di un tutore semirigido che ha la funzione di mettere a riposo l’articolazione, associando una terapia farmacologica antinfiammatoria per via orale a una terapia fisica loco-regionale. Nelle rizoartrosi in fase avanzata può essere indicato il trattamento infiltrativo con cortisonici o con gel piastrinico (prp-plasma ricco di piastrine) direttamente nell’articolazione trapezio metacarpale. Infine, per i pazienti con rizoartrosi che non hanno risposto soddisfacentemente ai precedenti trattamenti conservativi consiglio l’intervento chirurgico. L’intervento viene eseguito con anestesia di plesso (in regime di ricovero DaySurgery), il paziente viene dimesso il giorno successivo all’intervento ma, già dalle prime ore post intervento, potrà iniziare a muovere le dita della mano. Porterà un bendaggio o un tutore per 25 giorni circa e successivamente necessiterà di un ciclo di ginnastica riabilitativa per il pollice e per la mano”.

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La Sindrome del Tunnel Carpale (S.T.C.) si presenta con sensazione di formicolio alla mano. I pazienti riferiscono di avvertire come punture di spilli a livello dei polpastrelli delle prime tre dita della mano; spesso i sintomi si accentuano durante la notte. Segno clinico importante per tale patologia è la caduta di piccoli oggetti dalle mani (aghi, spilli, posate, ecc.) e dolore che si irradia al gomito ed alla spalla. Nei casi gravi può esserci ipotrofia dei muscoli alla base del pollice (eminenza tenare) e conseguente deficit di opposizione del pollice.
Per saperne di più abbiamo contattato il dottor Michele Berloco, ortopedico della struttura complessa di Ortopedia e Traumatologia di Foligno della Usl 2 e responsabile per la Chirurgia della Mano (centro riconosciuto a livello nazionale dalla Società Italiana di Chirurgia della Mano).

Dottor Berloco, ci dice quali sono gli esami necessari per una diagnosi di S.T.C? “La diagnosi è spesso clinica, anche se comunque utile confermarla con l’Elettromiografia dell’arto superiore, per escludere compressioni del nervo mediano a livello del collo o del cavo ascellare. In altri casi lo specialista può richiedere Radiografie del carpo in pazienti con pregressa frattura di polso, Risonanza Magnetica per eventuali neoformazioni, esami di laboratorio per escludere patologie di base come l’Ipotiroidismo (mixedema) e l’Artrite Reumatoide”.

E’ vero che i sintomi possono presentarsi anche con la gravidanza? “Vero. Una delle cause scatenanti della S.T.C. è la ritenzione dei liquidi corporei, dovuta alle variazioni ormonali durante la gravidanza e la meno-pausa”.

La Sindrome del Tunnel Carpale può interessare entrambe le mani? “Sì. Possono essere interessate entrambe le mani. Anche se spesso l’insorgenza è prevalente nella mano dominante, ciò può non valere per le patologie di tipo professionale e per l’eccessivo utilizzo di video-terminali (sindromi da iper-uso)”.

E’ sempre necessario l’intervento? “No. Nelle forme lievi può essere risolto con infiltrazioni locali di Corticosteroidi e con l’utilizzo di specifici tutori, associati ad un periodo di riposo”.

Per l’intervento è necessario il ricovero? “L’intervento si esegue in anestesia locale in regime Ambulatoriale, dunque il ricovero non è necessario. Attraverso una piccola incisione del palmo si decomprime il nervo mediano. La degenza può durare qualche ora. I pazienti possono utilizzare la mano subito dopo l’intervento ed i punti di sutura vanno rimossi dopo 10/15 giorni”.

La perdita di sensibilità delle dita si recupera con l’intervento? “Con l’intervento si risolve immediatamente la fastidiosa sensazione di formicolio: la sensibilità, invece, si recupera molto lentamente e dipende comunque dal grado di compressione del nervo e dal periodo trascorso dall’insorgenza dei sintomi e l’intervento”.

La perdita di movimento di opposizione del pollice si recupera con l’intervento di decompressione del nervo mediano? “No. La perdita di opposizione del pollice è l’ultimo atto della sofferenza del nervo mediano. Per ripristinare l’opposizione è necessario eseguire altri tipi di intervento, come il trasferimento di tendini da siti donatori della mano verso la base del pollice”.

Per saperne di più e per contattare il dottore: www.micheleberloco.it.

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“Intenti comunitari”. Interessante. Cosa intendete realmente con lo slogan “+ Europa”? “Intendiamo una federazione unica, finalmente, per essere ancora più forti. Una federazione leggera che ci traghetti, soprattutto politicamente, verso gli Stati Uniti d’Europa”.

Quindi intende un’Europa Unita non più solamente dal punto di vista finanziario ma anche, finalmente, politico? “Esattamente. Il problema non è l’Europa, ma anzi la troppo poca Europa. Noi non cerchiamo un ulteriore apparato, una sorta di ‘superstato europeo’, ma una federazione leggera. Una sanità unica, un’unica voce a livello diplomatico, un centro federale in cui spostare alcune funzioni che oggi spettano ai singoli Stati membri. Solo così si potrà parlare realmente di redistribuzione sociale e regionale, infrastrutture europee, controllo delle frontiere e, in estrema sintesi, un vero corpo unico anche a livello politico. E poi c’è tutta la partita legata alla ricerca e allo sviluppo”.

Cosa intende? “Voglio dire che oggi solo il 4% dei fondi spesi in tal senso provengono dal bilancio dell’Unione. Noi vorremmo portare questa cifra al 33%, vale a dire un terzo dell’intera spesa. Per farlo ci basterebbe destinare l’1% del Pil europeo a grandi programmi di ricerca su scala federale”.

Accennava poco fa al controllo delle frontiere: un tema molto sentito, specie in Italia. “La cronaca di tutti i giorni ci ricorda l’urgenza di regolamentare meglio questa tematica. Al momento l’Unione controlla le frontiere per quanto riguarda almeno i movimenti delle merci, ma lo fa attraverso le organizzazioni doganali degli Stati membri. Noi vorremmo che si creasse una polizia di frontiera davvero europea, per il controllo dei movimenti di merci e persone alle frontiere esterne”.

Dunque anche in mare? “Certamente anche in mare. I confini non sono solamente terrestri”.

Insomma, mentre la destra urla a gran voce “Fuori dall’Europa”, voi proponete il contrario: protagonisti in Europa. “E’ chiaro che al momento viviamo una situazione ibrida della quale avvertiamo tutto il peggio: cessione della sovranità nazionale, immigrazione senza controllo o quasi, politiche fiscali che sono mannaie cui non fanno seguito adeguati sevizi per il cittadino. Ma se, ad esempio, all’Unione andassero, oltre ai dazi, un’aliquota IVA di circa il 20% sulle importazioni extra UE e una corporate tax europea armonizzata, dovrebbe essere possibile finanziare un bilancio che si aggiri intorno al 4-5% del Pil europeo, vale a dire circa cinque volte quello attuale. Ciò significherebbe meno tasse nazionali a fronte di servizi migliori, secondo un’economia di scala basata sul buonsenso – pensiamo ad esempio agli armamenti: ogni Stato ha i propri, pagati con le tasse dei rispettivi contribuenti. Sotto la nostra ottica, uno spreco immane”.

Al momento, tuttavia, nell’immaginario collettivo dire “Europa” equivale a parlare di austerity. “Credo che occorra un po’ di chiarezza per sgombrare il campo da inutili populismi. È tempo di superare la stucchevole polemica anti-europea sull’austerità. L’economia europea è in forte espansione e l’Italia partecipa al processo, il mercato del lavoro migliora così come la dinamica salariale. In questo quadro, l’Italia si potrà sedere al tavolo franco-tedesco come pari tra i pari se cesserà di chiedere flessibilità per questa o quella categoria di spesa pubblica e saprà mostrare programmi di politica economica che garantiscano tre cose: la riduzione del debito pubblico in rapporto al PIL, il rafforzamento della qualità dei bilanci bancari, riducendo i rischi (NPL e portafoglio di titoli sovrani), politiche mirate per il rilancio della produttività, che ristagna dall’inizio di questo secolo”.

In Umbria il vostro capolista alla Camera è l’onorevole Roberto Capelli. Un sardo. “Sì, è vero. Roberto Capelli è il primo firmatario della legge a tutela dei bimbi orfani di crimini domestici. L’ho fortemente voluto come nostro capolista, sacrificando volentieri la mia stessa candidatura al posto suo, poiché credo che il valore aggiunto di un partito sia composto dalle persone che ne fanno parte.

Il post Politiche 2018, Michele Berloco (+ Europa) al taccuino di Pgonline apparso prima su Perugia Online.

Il post Osservatorio permanente sulla sanità umbra, iniziativa di Centro democratico apparso prima su Perugia Online.

Il post Centro Democratico: Michele Berloco responsabile nazionale Sanità apparso prima su Perugia Online.

Michele Berloco, cominciamo dalle facce: quanto sarebbe importante, per l’Umbria, cambiare i volti dei propri amministratori?
“Ritengo fondamentale il ricambio generazionale all’interno dei centri decisionali. Senza ‘aria nuova’ sarà impossibile, per la classe dirigente di questa come di tutte le altre regioni italiane, mettere a sistema tutti quei nuovi strumenti e canali di comunicazione che la tecnologia ci mette a disposizione da qualche anno a questa parte. A volte le idee, da sole, non bastano. Occorre conoscere tutti gli strumenti amministrativi, soprattutto quelli nuovi, e utilizzarli per soddisfare le necessità delle persone, addirittura anticipandone i bisogni”.

E invece, sempre a proposito di importanza: quanto conterebbe, per la nostra regione, aumentare il totale complessivo dei propri residenti?
“Moltissimo. Avere pochi residenti significa, prima di tutto, essere esposti al rischio agglomerazione in un’ottica di futura riforma per macroregioni. Inoltre, possedere un peso demografico maggiore ci aprirebbe le porte d’accesso a fondi europei molti più consistenti rispetto a quanto accade oggi. Per questi motivi ritengo si debba cercare di unire quei territori di confine che da tempo vogliono essere umbri, per un fatto culturale, storico, di appartenenza, logistico e, in ultima analisi, per una migliore gestione amministrativa. L’obiettivo è quello di superare il milione di abitanti, sì da porci al riparo da agglomerazioni macroregionali”.

L’Umbria è una regione la cui economia si fonda, principalmente, sulla piccola e media impresa a gestione familiare: in pratica il settore maggiormente colpito dalla crisi.
“Dobbiamo dare sostegno alle imprese in difficoltà, magari anche utilizzando i fondi della tassa di soggiorno, la cui destinazione non è ben chiara. Al momento sembra più che altro un balzello per i turisti e per chi si occupa di ricettività. Ritengo sarebbe utile, anche a Spoleto, far confluire questi fondi in una piattaforma informatizzata che, da un lato, rilanci la città e la regione in Europa, mentre dall’altro dia sostegno immediato e certo alle piccole imprese artigiane del territorio”.

Questo territorio è anche patria di eventi culturali importantissimi, di livello internazionale. Potrebbero essere volani dell’economia?
“Altro che ‘potrebbero’: devono esserlo! E il principale problema che impedisce il generarsi di questa spirale virtuosa è la mancanza di dialogo tra le direzioni artistiche delle manifestazioni più importanti che si tengono da decenni in Umbria. Penso, per esempio, al Festival dei Due Mondi di Spoleto e a Umbria Jazz: 58 edizioni il primo, 42 la seconda. Una cooperazione reale tra questi due ‘mostri sacri’ è molto più che auspicabile: è doverosa, direi obbligatoria. E’ necessario, a mio avviso, predisporre e firmare un protocollo d’intesa tra le due manifestazioni, in modo tale che una sia da traino per l’altra e viceversa, specialmente durante i periodi di bassa stagione turistica”.

Insomma, Berloco, per Lei la chiave di tutto è il dialogo.
“Senza dubbio. Con il dialogo si abbattono barriere ritenute fino a ieri invalicabili, si aprono le porte e si lasciano entrare gli amici del campanile vicino, si mettono insieme le rispettive tipicità creando filiere di pregio ed eccellenza… Insomma, con il dialogo l’Umbria può cucire insieme i suoi tanti orticelli per dar vita ad una piattaforma di assoluto interesse turistico sotto tutti gli aspetti: ambientale, artigianale, enogastronomico e culturale”.

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